跨省異地就醫(yī)與省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算有區(qū)別

跨省異地就醫(yī)和省內(nèi)異地就醫(yī)，可以直接結(jié)算的都只是符合條件的住院費用，但跨省異地就醫(yī)與廣東省內(nèi)異地就醫(yī)存在一些差異。

一是就醫(yī)憑證：跨省異地就醫(yī)必須持有符合跨省異地就醫(yī)規(guī)范的社會保障卡。對在參保的人員來說，指的是金融卡。而廣東省內(nèi)平臺因上線較早，為兼容多地市的不同情況，對就醫(yī)憑證沒有嚴格要求，社?？?，身份證（兒童可提供戶口簿）均可就醫(yī)；

二是人員范圍及備案手續(xù)：跨省異地就醫(yī)需滿足轉(zhuǎn)診或備案的條件，并提前辦理相關(guān)手續(xù)，方可在就醫(yī)地機構(gòu)刷社?？ńY(jié)算住院費用。廣東省內(nèi)異地就醫(yī)，無論參保人是否備案轉(zhuǎn)診，都可在省內(nèi)異地定點醫(yī)療機構(gòu)住院費用直接結(jié)算。

三是待遇問題：跨省異地就醫(yī)執(zhí)行就醫(yī)地支付范圍及有關(guān)規(guī)定（基本醫(yī)療保險藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和診療項目范圍），而醫(yī)?；鹌鸶稑藴?、支付比例、最高支付限額等執(zhí)行參保地。這可能會使跨省異地就醫(yī)享受的待遇和自費申請審核報銷的待遇存在差異；而廣東省內(nèi)異地就醫(yī)執(zhí)行的是參保地的待遇，原則上與同等條件下自費申請報銷的待遇相同。起付線標準是按規(guī)定辦理了轉(zhuǎn)診或者備案的為400元，未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診或備案的為1000元。辦理了轉(zhuǎn)診或者備案手續(xù)，按《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》相關(guān)規(guī)定支付，發(fā)生的住院費用，報銷比例與在深圳就醫(yī)報銷比例一致。參保人到省內(nèi)異地定點醫(yī)療機構(gòu)自行就醫(yī)的，按《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》規(guī)定支付標準的90%支付。