事項內(nèi)容 | 市社會保險市外轉(zhuǎn)診申請 |
依據(jù) | |
條 件 | 1、申請人屬于一、二、三檔社會醫(yī)療保險的參保人; 2、申請人屬于已辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費后次月的1日起享受本辦法規(guī)定醫(yī)療保險待遇的人員(或深圳戶籍嬰幼兒按規(guī)定辦理參保手續(xù)從出生之日起享受本辦法規(guī)定醫(yī)療保險待遇的人員;或由本市所在學校、科研院所或托兒機構(gòu)統(tǒng)一按規(guī)定已辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費用的人員。); 3、參保單位、參保人未足額繳交或中斷繳交醫(yī)療保險費的,自未足額繳交或中斷繳交的次月1日起,參保人停止享受醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療保險待遇的申請人,可繼續(xù)使用其個人賬戶余額; 4、申請人所患病種屬于市社會保險行政部門公布的轉(zhuǎn)診疾病種類; 5、申請人所患疾病經(jīng)本市市屬三級醫(yī)院或市級??漆t(yī)院檢查會診仍未能確診的疑難病癥; 6、申請人所患疾病屬于本市市屬三級醫(yī)院或市級??漆t(yī)院目前無設備或技術(shù)診治的危重病人。 ?。ㄗⅲ航邮苻D(zhuǎn)診的醫(yī)療機構(gòu)應當是轉(zhuǎn)出醫(yī)療機構(gòu)同級或以上的當?shù)蒯t(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)。) |
數(shù)量及方式 | 無數(shù)量限制,符合條件即可。 |
申請材料 | 1、《深圳市社會醫(yī)療保險市外轉(zhuǎn)診審核申請表》(原件一式兩份); 2、申請人社會保障卡(復印件1份,驗原件); 3、申請人身份證(復印件1份);委托他人代為辦理的,還應當提供受托人身份證(復印件1份,驗原件)和委托人的授權(quán)委托書(原件1份)。 |
申請受理機關(guān) | 三級醫(yī)院及市級??漆t(yī)院醫(yī)保管理部門,咨詢電話:12333,投訴電話:83460096。辦理時間:星期一至星期五 上午:9:00-12:00 下午:14:00-18:00 |
證件名稱及有效期限 | 《深圳市社會醫(yī)療保險市外轉(zhuǎn)診審核申請表》,自審批之日起一年內(nèi)有效。 |
決定機關(guān) | 三級醫(yī)院及市級??漆t(yī)院醫(yī)保管理部門 |
事項程序 | 1、申請人提交申請材料; 2、受理材料。申請材料齊全的,當場受理并出具受理通知書;申請材料不齊全或者不符合法定形式而當場又不能補正的,受理部門出具不予受理通知書,并一次注明需要補正的全部內(nèi)容;受理機關(guān)接收申請材料后發(fā)現(xiàn)申請材料不齊全或者不符合法定形式的,應當在5個工作日內(nèi)書面一次告知申請人需要補正的全部內(nèi)容;申請人補正材料后,可重新申請; 3、審查批準(由受理單位辦理并上傳轉(zhuǎn)診信息)。 |
時 限 | 即辦 |
法律效力 | 經(jīng)轉(zhuǎn)出醫(yī)療機構(gòu)(三級醫(yī)院及市級??漆t(yī)院)醫(yī)保管理部門審核批準后方可轉(zhuǎn)診 |
救濟權(quán)利 | 申請人對深圳社會保險基金管理局的行政服務不滿的,可以向深圳社會保險基金管理局信訪部門投訴。申請人對決定機關(guān)作出的行政服務決定不服的,可以在自行政服務決定送達之日起60日內(nèi)依法向深圳市人力資源和社會保障局行政復議機關(guān)或市政府行政復議機關(guān)申請行政復議,也可以在自接到行政服務決定之日起6個月內(nèi)向人民法院提起行政訴訟。 |
事項收費 | 不收費 |
申請表格 | |
年審或年檢 | 無年審 |
名單名錄: | 深圳市社會醫(yī)療保險市外轉(zhuǎn)診醫(yī)療項目 深圳市社會醫(yī)療保險市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)出醫(yī)院名單 深圳市社會醫(yī)療保險市外定點醫(yī)院名單(廣州地區(qū))(2015年5月) 深圳市社會醫(yī)療保險市外定點醫(yī)院(廣州地區(qū)除外)(2015年5月) |