事項內(nèi)容 | 已辦理常住內(nèi)地就醫(yī)備案的參保人在備案醫(yī)院住院費用報銷 |
依據(jù) | 市社會保險現(xiàn)金報銷管理辦法
深圳市社會醫(yī)療保險參保人就醫(yī)管理辦法
深圳市社會醫(yī)療保險辦法（新）
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條 件 | 一、申請人屬于已辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費后次月的1日起享受本辦法規(guī)定醫(yī)療保險待遇的人員； 二、參保單位、參保人未足額繳交或中斷繳交醫(yī)療保險費的，自未足額繳交或中斷繳交的次月1日起，參保人停止享受醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療保險待遇的申請人，可繼續(xù)使用其個人賬戶余額； 三、已辦理常住內(nèi)地就醫(yī)備案的參保人，在備案醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費用的。 |
數(shù)量及方式 | 無數(shù)量限制，符合條件即可。 |
申請材料 | 一、原始收費收據(jù)（原件1份）； 二、費用明細清單（原件1份）； 三、門診病歷（復印件1份，驗原件）； 四、加蓋醫(yī)療機構(gòu)公章的住院病歷(需到醫(yī)院病案室復印：入院記錄、醫(yī)囑單、手術(shù)記錄、出院記錄及相關(guān)檢查報告單)（復印件1份）； 五、疾病診斷證明書（急診住院續(xù)出具醫(yī)院急診證明）（原件1份）； 六、參保人社會保障卡（復印件1份，驗原件）； 七、參保人身份證（復印件1份，驗原件）；委托他人代辦的應當提供代辦人身份證（復印件1份，驗原件）； 八、參保人銀行存折或銀行卡（深圳開戶工行、建行、農(nóng)行、中行）（復印件1份，驗原件）； 九、《深圳市社會醫(yī)療保險參保人異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)登記表》（原件1份）。 |
申請受理機關(guān) | 參保人屬地的社會保險基金管理局各區(qū)分局醫(yī)保科。福田分局：深圳市彩田南路海天綜合大廈；羅湖分局：深圳市人民北路3092號物資大廈；南山分局：南山區(qū)南新路3024號；寶安分局：寶安區(qū)新安二路191號社保大樓；鹽田分局：鹽田區(qū)海景二路工青婦活動中心；龍崗分局：龍崗區(qū)中心城龍翔大道8031號；光明分局：光明新區(qū)光明大街社保大樓；坪山分局：坪山新區(qū)坑梓街道人民中路23號；龍華分局：龍華新區(qū)觀瀾街道泗黎路300-2。咨詢電話：12333，投訴電話：83460096。 |
證件名稱及有效期限 | 《社會醫(yī)療保險醫(yī)療費報銷單》，自申請人收到之日起有效。不規(guī)定有效期限。 |
決定機關(guān) | 參保人屬地的社會保險基金管理局各區(qū)社保分局醫(yī)保科。 |
事項程序 | ?。ㄒ唬┥暾埲颂峤簧暾埐牧希?/span> ?。ǘ┦芾聿牧稀Ｉ暾埐牧淆R全的，應當場受理并出具受理通知書；申請材料不齊全或者不符合法定形式而當場又不能補正的，受理部門出具不予受理通知書，并一次注明需要補正的全部內(nèi)容；受理機關(guān)接收申請材料后發(fā)現(xiàn)申請材料不齊全或者不符合法定形式的，應當在5個工作日內(nèi)書面一次告知申請人需要補正的全部內(nèi)容；申請人補正材料后，可重新申請； ?。ㄈ彶榕鷾?。 |
時 限 | 自受理之日起20工作日辦結(jié)。 |
法律效力 | 經(jīng)參保人屬地的社會保險基金管理局各區(qū)社保分局醫(yī)?？茖徍伺鷾屎蠓娇蓤箐N。 |
救濟權(quán)利 | 申請人對深圳社會保險基金管理局的行政服務不滿的，可以向深圳社會保險基金管理局信訪部門投訴。申請人對決定機關(guān)作出的行政服務決定不服的，可以在自行政服務決定送達之日起60日內(nèi)依法向深圳市人力資源和社會保障局行政復議機關(guān)或市政府行政復議機關(guān)申請行政復議，也可以在自接到行政服務決定之日起3個月內(nèi)向人民法院提起行政訴訟。
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事項收費 | 不收費 |
申請表格 | 本事項無辦事表格 |
年審或年檢 | 無年審 |
粵公網(wǎng)安備44030502000059號
