河北省規(guī)范醫(yī)保定點機構納入流程和條件
具有“互聯(lián)網+醫(yī)療”模式的醫(yī)藥機構可優(yōu)先納入醫(yī)保定點
河北日報訊(記者董琳燁)近日,省醫(yī)療保障局印發(fā)《河北省醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機構納入實施細則(試行)》,明確提出加強與互聯(lián)網醫(yī)療機構協(xié)作,具有“互聯(lián)網+醫(yī)療”等新服務模式的醫(yī)藥機構可優(yōu)先納入定點,申請時間不受限制。
據了解,醫(yī)療保障經辦機構原則上每季度組織一次定點納入工作。對已經納入普通門診、普通住院定點的,符合條件的可以隨時申請納入門診統(tǒng)籌、門診慢性?。ㄌ厥獠。㈦x休、體檢等定點。
細則明確了申請納入醫(yī)療保障定點的醫(yī)藥機構應具備的一般條件,不同類別定點的具體條件,不予受理的情形,申請?zhí)峤坏牟牧系认嚓P要求。其中明確,新增醫(yī)療機構定點技術力量要優(yōu)于同級定點標準,門診定點須具備特色診療,鼓勵能夠提供節(jié)假日門診服務或急診服務及互聯(lián)網診療服務的醫(yī)療機構納入定點。新增醫(yī)療機構定點的藥品、耗材、診療項目價格不高于同級同類公立醫(yī)療機構價格,住院次均費用不超過同病種同級同類公立醫(yī)療機構,新增零售藥店定點的藥品價格低于現(xiàn)有定點零售藥店藥品價格。同時,根據參保人需求確定規(guī)劃要求,提高醫(yī)?;鹗褂眯?。
此外,該細則還明確對新增醫(yī)療機構原則上按照普通門診定點、普通住院定點、門診統(tǒng)籌定點、門診慢性病(特殊?。┒c、體檢定點、零售藥店等實行分類管理。對于評估不合格未被納入的醫(yī)療機構,自結果告知之日起,整改3個月后可再次提交納入申請。