6家醫(yī)院可跨省異地就醫(yī)結(jié)算
目前只適用于住院患者,結(jié)算待遇標(biāo)準(zhǔn)較原參保地會(huì)略有不同
深圳晚報(bào)訊 (記者 周倩 程安逸) 記者近日獲悉,南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院等6家醫(yī)院已按期完成基本保險(xiǎn)全國(guó)聯(lián)網(wǎng)工作,成為深圳市首批跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算醫(yī)院。除了南醫(yī)大深圳醫(yī)院外,市中醫(yī)院、市第三人民醫(yī)院、羅湖區(qū)人民醫(yī)院、南山區(qū)人民醫(yī)院及蛇口人民醫(yī)院均可跨省異地就醫(yī)。
南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院于今年3月9日完成了首例河源籍患者住院費(fèi)用的直接結(jié)算,實(shí)現(xiàn)了省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。7月20日,該院通過省級(jí)異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)正式接入國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái),全面開通跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。昨日,在南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院,在遼寧省營(yíng)口市參加醫(yī)保的出院患者曹女士順利通過刷廣東省外異地醫(yī)??ㄍ瓿勺≡嘿M(fèi)用結(jié)算。自此,醫(yī)?;颊呖缡【歪t(yī)時(shí),可通過國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)直接結(jié)清當(dāng)次的住院醫(yī)療費(fèi)用?;颊咧恍枥U納個(gè)人支付的部分,屬于醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)院向本市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)審核結(jié)算即可。
不過,值得注意的是,目前跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算只適合住院患者,不適合門診患者。患者住院期間醫(yī)保繳費(fèi)狀態(tài)不得斷保,否則將無法刷卡結(jié)算。住院的醫(yī)保目錄(包括藥品目錄、診療目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄)按照廣東省醫(yī)保目錄執(zhí)行;住院起付線、報(bào)銷比例、最高支付限額等則依據(jù)參保地政策執(zhí)行。由于各地醫(yī)保待遇政策有差距,因此,跨省異地就醫(yī)結(jié)算的待遇標(biāo)準(zhǔn)較原參保地政策會(huì)略有不同。
自此,醫(yī)保患者跨省就醫(yī)時(shí),可通過國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)直接結(jié)清當(dāng)次的住院醫(yī)療費(fèi)用?;颊咧恍枥U納個(gè)人支付的部分,屬于醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)院向本市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)審核結(jié)算即可。
據(jù)人社部統(tǒng)計(jì),截至7月21日,全國(guó)31省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)均接入國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng),開通390個(gè)地區(qū),占97.5%。截至7月19日,開通4055家跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
就醫(yī)前,患者需到參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理“異地就醫(yī)備案”手續(xù),選定異地定點(diǎn)醫(yī)院,并持本人金融卡(具有銀聯(lián)標(biāo)識(shí)的第二代社??ǎ┚驮\,以直接結(jié)算的方式辦理住院登記,出院時(shí)方可以享受直接結(jié)算服務(wù)。目前跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算只適合住院患者,不適合門診患者。
6家醫(yī)院有哪些?
●南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
●市中醫(yī)院
●市第三人民醫(yī)院
●南山區(qū)人民醫(yī)院
●羅湖區(qū)人民醫(yī)院
●南山區(qū)蛇口人民醫(yī)院