12月20日下午，十二屆全國人大常委會第二十五次會議對關于授權國務院在河北省邯鄲市等12個生育保險和基本保險合并實施試點城市行政區(qū)域暫時調整實施社會保險法有關規(guī)定的決定草案（以下簡稱決定草案）進行分組審議。全國人大常委會委員吳曉靈對生育保險提出了建議：“分兩塊。一塊按照基本醫(yī)療保險走，但是對于鼓勵婦女生育，應該走社會福利的路子，比如產假工資。”

    全國人大常委會委員鄭功成表示，在部分地區(qū)試點將生育保險與職工基本醫(yī)療保險合并的決定，實際上是對國家社會保險制度結構的優(yōu)化，以后生育保險一定會演化為財政支撐的生育津貼，并覆蓋所有有生育行為的女性，同時增加長期護理保險，這是整個社會保險制度的優(yōu)化方向。

    “鑒于合并實施的積極意義，同時受益人數(shù)僅數(shù)百萬人，我認為只在12個城市試點，步子太小了、太慢了，這次決定可以授權行政部門視情況擴大試點?！编嵐Τ烧J為，同時，應該切實深入研究生育保險如何向生育津貼轉化，應該上升到國家福利，在減輕企業(yè)負擔上也應進行研究，生育的成本不應該由企業(yè)來承擔。

    全國人大常委會委員呂薇說，生育保險管理辦法里講到，生育保險有兩個功能，一是關于就診醫(yī)療的功能，如孕檢、分娩等在醫(yī)院里發(fā)生的醫(yī)療費用支付；二是孕婦產孕期間的生育津貼，要保證工資。現(xiàn)實中，不少單位并沒有從保險里支付生育津貼，而是單位自己給的。但是作為企業(yè)，特別是民營企業(yè)，如果沒有生育津貼，可能會導致女職工困難。

    “兩個保險合并后，懷孕和哺乳期間津貼還給不給？第二個功能怎么解決？”呂薇說，一般來說，基本醫(yī)療保險里不會給津貼，希望這點可能在試點解決。

    呂薇也指出了一些問題。她表示，有些女農民工可以只買生育保險，別的保險參加農村，這樣就可以在城市分娩。如果現(xiàn)在把生育保險合并到城市的醫(yī)療保險當中，很可能有些女農民工由于原來的社保都在農村，就不一定能享受城市基本醫(yī)療保險。另外，“十三五”人口規(guī)劃里提到了要逐步實現(xiàn)生育免費，如果真達到了這個目標，生育免費是從醫(yī)療保險里出錢，還是從財政出錢？這個與并軌后的保險基金的負擔有關。