最新的《廣東省社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督條例》,對(duì)基金騙保行為進(jìn)行了細(xì)致規(guī)定。其中,用人單位和個(gè)人“騙?!币扑凸玻瑖?yán)重的要入刑!
近年來(lái),網(wǎng)絡(luò)上出現(xiàn)不少代繳的中介,提供所謂的“掛靠”服務(wù)。
其針對(duì)的人群大多是離職人員、自由職業(yè)者以及沒(méi)有找到工作的人員等。代繳服務(wù)包括職工養(yǎng)老險(xiǎn)、險(xiǎn)、工傷險(xiǎn)、生育險(xiǎn)、失業(yè)五險(xiǎn)和公積金。
然而,要知道的事,這種行為是違法的!
社保服務(wù)機(jī)構(gòu)騙保 最高罰5倍
醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位、輔助器具配置機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)待遇代發(fā)機(jī)構(gòu)等社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)“騙?!毙袨樽罡咛幬灞读P款!
【相關(guān)條款】
《條例》第十九條規(guī)定,社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)不得有下列行為:
(1)虛列社會(huì)保險(xiǎn)基金支付項(xiàng)目,虛報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)基金支付金額;
(2)不按規(guī)定審核參保人身份,導(dǎo)致冒名享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇;
(3)違反規(guī)定將參保人在非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)算;
(4)出具虛假診斷證明、病歷資料、鑒定意見(jiàn)、結(jié)算單據(jù)、發(fā)票、證明等騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金支出或者幫助他人騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇;
(5)不按時(shí)足額發(fā)放社會(huì)保險(xiǎn)待遇;
(6)違背診療規(guī)范進(jìn)行過(guò)度檢查、治療、護(hù)理、康復(fù)等,造成社會(huì)保險(xiǎn)基金不必要的支出;
(7)其他侵害社會(huì)保險(xiǎn)基金安全的行為。
《條例》第六十條規(guī)定,社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金支出的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退回騙取的社會(huì)保險(xiǎn)金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)有上述或者第十九條第二款規(guī)定違法行為的,按照服務(wù)協(xié)議追究責(zé)任,根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度,暫停履行或者解除服務(wù)協(xié)議;直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員有執(zhí)業(yè)資格的,依法吊銷其執(zhí)業(yè)資格。
《條例》對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)常見(jiàn)的侵害社會(huì)保險(xiǎn)基金安全的行為作出禁止性規(guī)定。如果醫(yī)院、藥店等社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)有這些“騙保”行為的,不僅要退回騙取的社會(huì)保險(xiǎn)金,最高處五倍罰款,甚至要暫?;蛘呓獬?wù)協(xié)議,相關(guān)責(zé)任人也要被吊銷執(zhí)業(yè)資格。
《條例》第十九條規(guī)定,社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)不得“虛列社會(huì)保險(xiǎn)基金支付項(xiàng)目,虛報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)基金支付金額”;或“不按規(guī)定審核參保人身份,導(dǎo)致冒名享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇”;或者“違反規(guī)定將參保人在非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)算”,以及“出具虛假診斷證明、病歷資料、鑒定意見(jiàn)、結(jié)算單據(jù)、發(fā)票、證明等騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金支出或者幫助他人騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇”等,如果醫(yī)院、藥店等社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)有這些騙保行為,不僅要退回騙取的社會(huì)保險(xiǎn)金,還將被最高處以5倍罰款,甚至?xí)和;蛘呓獬?wù)協(xié)議,相關(guān)責(zé)任人也要被吊銷執(zhí)業(yè)資格。
用人單位和個(gè)人“騙?!币扑凸?/span>
【相關(guān)條款】
《條例》第二十一條規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記,如實(shí)申報(bào)并按時(shí)全員足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。任何單位和個(gè)人不得有下列行為:
(1)瞞報(bào)、漏報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)、人數(shù),或者以發(fā)放、簽訂協(xié)議等形式拒不履行社會(huì)保險(xiǎn)登記、繳費(fèi)義務(wù);
(2)通過(guò)虛構(gòu)、偽造證明材料等方式獲取社會(huì)保險(xiǎn)參保和繳費(fèi)資格;
(3)偽造、變?cè)靷€(gè)人檔案材料、身份證明、病歷資料、鑒定意見(jiàn)、支付憑證、信息數(shù)據(jù)等,騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇;
(4)違反規(guī)定重復(fù)領(lǐng)取社會(huì)保險(xiǎn)待遇;
(5)冒用他人身份和社會(huì)保險(xiǎn)證明騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇;
(6)出借本人社會(huì)保險(xiǎn)證件協(xié)助他人或者單位騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇;
(7)隱瞞喪失領(lǐng)取條件的事實(shí),領(lǐng)取社會(huì)保險(xiǎn)待遇;
(8)其他侵害社會(huì)保險(xiǎn)基金安全的行為。
《條例》第三十八條規(guī)定,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門在辦理案件時(shí)發(fā)現(xiàn)單位和個(gè)人涉嫌社會(huì)保險(xiǎn)欺詐犯罪的,應(yīng)當(dāng)依法向同級(jí)公安機(jī)關(guān)移送案件。
《中華人民共和國(guó)刑法》第266條解釋:以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)金或者其他社會(huì)保障待遇的,屬于刑法266條規(guī)定的詐騙公私財(cái)物行為。
欠繳、“騙?!庇浫胄庞脵n案
《條例》明確區(qū)分以欺詐等手段辦理社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)和騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的
【相關(guān)條款】
《條例》第六十一條規(guī)定,以欺詐、偽造證明材料、冒用他人證件、虛構(gòu)勞動(dòng)關(guān)系等手段辦理社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予辦理,將有關(guān)情況記入其信用檔案;情節(jié)嚴(yán)重的,處涉案金額一倍以上三倍以下的罰款。
以欺詐、偽造證明材料、虛構(gòu)勞動(dòng)關(guān)系或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退還已騙取的社會(huì)保險(xiǎn)待遇,并處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。