在地方層面，一些地區(qū)同樣提出了要合并生育保險(xiǎn)和基本保險(xiǎn)。今年2月份公布的《廣東省供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革總體方案(2016—2018年)》提出，優(yōu)化險(xiǎn)種結(jié)構(gòu)，按照國(guó)家統(tǒng)一部署，推進(jìn)生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施。

　　人社部和財(cái)政部聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于階段性降低社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)率的通知》?！锻ㄖ贩Q，生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施工作，待國(guó)務(wù)院制定出臺(tái)相關(guān)規(guī)定后統(tǒng)一組織實(shí)施。

　　生育和醫(yī)療保險(xiǎn)將合并實(shí)施

　　這是官方再次明確提到生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施。中盛商務(wù)CNZSHR注意到，去年12月召開的中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議提出，研究精簡(jiǎn)歸并“五險(xiǎn)一金”。今年3月份公布的 “十三五”規(guī)劃綱要也明確提出，將生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施。

　　在地方層面，一些地區(qū)同樣提出了要合并生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

　　今年2月份公布的《廣東省供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革總體方案(2016—2018年)》提出，優(yōu)化社保險(xiǎn)種結(jié)構(gòu)，按照國(guó)家統(tǒng)一部署，推進(jìn)生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施。

　　《杭州市人民政府關(guān)于降成本、減負(fù)擔(dān)、去產(chǎn)能全面推進(jìn)實(shí)體經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展的若干意見》也要求，根據(jù)國(guó)家統(tǒng)一安排，適時(shí)將生育保險(xiǎn)并入醫(yī)療保險(xiǎn)管理范圍。

　　“五險(xiǎn)一金”將變“四險(xiǎn)一金”？

　　根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)法，用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位按照國(guó)家規(guī)定繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，職工不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。

　　隨著生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施，是否意味著人們熟悉的“五險(xiǎn)一金”可能變?yōu)椤八碾U(xiǎn)一金”？

　　清華大學(xué)與社會(huì)保障研究中心主任楊燕綏對(duì)表示，兩個(gè)險(xiǎn)種合并實(shí)施，是“五險(xiǎn)一金”進(jìn)行精簡(jiǎn)歸并的舉措之一。但合并實(shí)施并不是說兩個(gè)險(xiǎn)種合并為一個(gè)險(xiǎn)種，而是合并經(jīng)辦，生育保險(xiǎn)還是存在的。

　　為何要合并實(shí)施？楊燕綏指出，生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。由于生育保險(xiǎn)中的生育醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生在醫(yī)院，這一部分跟醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)營(yíng)是相似的，因此可以合并經(jīng)辦，有利于節(jié)省管理經(jīng)費(fèi)和成本，使得醫(yī)療保險(xiǎn)管理更加充分。

　　合并實(shí)施后有何影響？楊燕綏認(rèn)為，合并實(shí)施后，各地可能會(huì)撤銷專門的生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，充其量會(huì)在各地醫(yī)療保險(xiǎn)局設(shè)立生育保險(xiǎn)科室或部門。

　　去年，國(guó)務(wù)院確定將生育保險(xiǎn)費(fèi)率從不超過1%降到不超過0.5%。在生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施后，是否會(huì)進(jìn)一步降低繳費(fèi)費(fèi)率？

　　在楊燕綏看來，合并實(shí)施后，生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)率將進(jìn)行整合，由于要留出一筆錢發(fā)放生育津貼，費(fèi)率有無進(jìn)一步降費(fèi)空間，這需要研究。(完)