特區(qū)報記者 莊瑞玉
我市醫(yī)保業(yè)務辦理網(wǎng)點增加至80個,辦理窗口增加到517個,全面打通群眾辦理醫(yī)保業(yè)務的“最后一公里”。昨日,記者從深圳市保障局獲悉,該局大力推進醫(yī)療保障業(yè)務進駐街道政務大廳,著力打造“一站式服務”“一門式辦理”醫(yī)保政務服務體系,創(chuàng)新推動“就近辦”“當?shù)剞k”“一次辦”“網(wǎng)上辦”落地見效,全面強化醫(yī)保政務服務能力,極大提升人民群眾改革獲得感。
據(jù)悉,市醫(yī)保局探索實踐“前臺綜合受理、后臺分類審批、綜合窗口出件”的醫(yī)保政務服務新模式。全面梳理辦事材料清單、優(yōu)化業(yè)務標準化文稿、加快數(shù)據(jù)共享、以“承諾”代替“證明”等方式,共精簡辦事材料44項,簡化38個流程,最終19項經(jīng)過“瘦身”的業(yè)務以標準化方式順利進駐。
目前,醫(yī)保業(yè)務實現(xiàn)各街道全覆蓋,群眾“就近辦”體驗感大幅提升。以福田區(qū)為例,進駐前僅有4個醫(yī)保業(yè)務受理窗口,平均等候2小時,進駐后受理窗口增加到145個,基本可以做到即來即辦,業(yè)務繁忙時段平均等候時間在15分鐘內(nèi),群眾對取號難、排長隊的信訪投訴從日均5宗降至零,滿意度明顯提升。
在“一門集中、就近辦理”的基礎上,進一步拓展醫(yī)療保障服務群眾的觸角,將“窗口”開到省外,在北京、上海、武漢、長沙、成都、鄭州、南京等10個城市購買商業(yè)保險公司專業(yè)服務,開展異地就醫(yī)現(xiàn)金報銷受理業(yè)務,為異地安置退休、異地長期居住、常駐異地工作和異地轉(zhuǎn)診的深圳參保人,提供異地收取報銷材料服務。今年以來,省外網(wǎng)點共受理報銷業(yè)務8772人次,涉及醫(yī)療費用2.82億元。
大力推行“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”,積極拓展官網(wǎng)、微信公眾號、自助終端機、“i深圳”和“粵省事”等多種醫(yī)保業(yè)務辦理渠道。異地就醫(yī)備案、新增定點醫(yī)藥機構(gòu)行政確認、用人單位申領生育津貼等重點業(yè)務實現(xiàn)全流程網(wǎng)辦。12項醫(yī)保業(yè)務列入深圳“無感智辦”首批實施事項,參保人可刷臉自動填充申請信息或推送電子證照,實現(xiàn)申報信息零填寫、辦事材料零提交。目前,窗口主要辦理需要審核原始票據(jù)的醫(yī)療費用現(xiàn)金報銷業(yè)務,辦結(jié)時限由平均35個工作日,最高峰40個工作日,壓縮到10個工作日。
醫(yī)療救助結(jié)算實現(xiàn)“一次辦”,醫(yī)療救助對象在深圳市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),實現(xiàn)基本醫(yī)療保險費用和醫(yī)療救助費用同步結(jié)算,不需要二次報銷,切實減輕困難群眾醫(yī)療費用負擔和來回報銷之苦。自6月30日實施以來,深圳市共有232家定點醫(yī)療機構(gòu)、7689人次發(fā)生“一站式”結(jié)算記賬費用,累計產(chǎn)生醫(yī)療費用920.86萬元,其中醫(yī)療保險記賬770.46萬元,醫(yī)療救助記賬108.37萬元,醫(yī)療保險和醫(yī)療救助支付比例占救助對象醫(yī)療總費用的95.44%。