依據(jù)

廣東省職工生育保險規(guī)定、關(guān)于印發(fā)《市人力資源和社會保障局關(guān)于<廣東省職工生育保險規(guī)定>的實施辦法》的通知

數(shù)量及方式

無數(shù)量限制，符合條件即可。

條　　件

　　用人單位申領(lǐng)津貼需滿足的條件：

　?。?）職工累計參加生育保險滿1年并且用人單位已向其墊付生育津貼的，用人單位可在職工生育或者施行計劃生育手術(shù)的次月起1年內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請撥付生育津貼。

　?。?）累計參加生育保險未滿1年的職工生育或者施行計劃生育手術(shù)的，用人單位可在為職工累計繳納生育保險費滿12個月并向職工墊付生育津貼后1年內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請撥付生育津貼。

申請材料

　　津貼申請需要用人單位在“深圳市社會保險服務(wù)單位網(wǎng)頁”操作進(jìn)行。信息錄入匹配成功，用人單位不需要提供資料辦理；信息匹配不成功，需提供該職工的資料如下：

  1. 機構(gòu)診斷證明書（復(fù)印件）/出院小結(jié)（復(fù)印件);

　　2. 嬰兒出生證明/死亡證明（分娩的提供）;

　　3.計劃生育證明（分娩的提供）.

　　職工存在以下情況之一的，不報銷生育醫(yī)療費用，用人單位申請生育津貼時，申請表需經(jīng)職工本人簽字壓指模，用人單位攜帶相關(guān)資料到窗口辦理。

　　1、生育醫(yī)療費用其他部門已報銷；

　　2、生育醫(yī)療費用已由基本醫(yī)療保險基金支付；

　　3、在國外或港澳臺地區(qū)發(fā)生的生育醫(yī)療費用；

　　這三種特殊情況除上所提三種資料，用人單位還需提供如下資料：

　　1、參保人的社會保障卡（驗原件）;

　　2、加蓋醫(yī)院公章的原始收費收據(jù)（收復(fù)印件，情況2、3需要驗原件）

　　3、加蓋醫(yī)院公章的醫(yī)療費用明細(xì)清單（收原件）

申請表格

申請受理機關(guān)

參保單位屬地的社會保險基金管理局各區(qū)分局醫(yī)?？?。

直屬分局：深圳市彩田南路海天綜合大廈13樓；

福田分局：深圳市彩田南路海天綜合大廈；

羅湖分局：深圳市人民北路3092號物資大廈；

南山分局：南山區(qū)南新路3032號；

寶安分局：深圳市寶安2區(qū)湖濱路5號社保大樓（區(qū)武裝部旁）；

鹽田分局：鹽田區(qū)海景二路工青婦活動中心；

龍崗分局：龍崗區(qū)中心城龍翔大道8031號；

光明分局：光明新區(qū)光明大街社保大樓；

坪山分局：坪山新區(qū)坑梓街道人民中路23號；

龍華分局：龍華新區(qū)觀瀾街道泗黎路300-2；

大鵬分局：深圳市葵涌街道葵新北路86號。

咨詢電話：12333，投訴電話：83460096。

決定機關(guān)

社會保險基金管理局各區(qū)社保分局醫(yī)?？?。

程　　序

　　生育保險津貼費用申領(lǐng)流程：

　　1、用人單位需先確認(rèn)職工申請津貼的相關(guān)醫(yī)療費用已在本市定點醫(yī)療機構(gòu)記賬、或在社保機構(gòu)已申請報銷；未報銷相關(guān)醫(yī)療費用的，該職工需先報銷醫(yī)療費用后，用人單位方可申請相關(guān)的生育津貼。

　　2、登錄“網(wǎng)上辦事大廳”進(jìn)行申請，并確認(rèn)已墊付生育津貼。

　　3、系統(tǒng)將根據(jù)數(shù)據(jù)自動匹配其申請的生育津貼情形，匹配成功后由工作人員在網(wǎng)上受理、辦結(jié)并發(fā)放生育津貼，用人單位不需要到社保機構(gòu)，也不需要再提交任何資料。

　　4、匹配不成功，用人單位打印《深圳市職工生育津貼申請審核表》和《深圳市生育保險津貼申請表（企業(yè)申請）》，該職工的醫(yī)療機構(gòu)診斷證明書（復(fù)印件）/出院小結(jié)（復(fù)印件）、嬰兒出生證明/死亡證明（分娩的提供）、計劃生育證明（分娩的提供），到所屬的社保機構(gòu)辦理。

　　5、各分局工作人員對用人單位所提供的資料進(jìn)行審核，并決定是否受理；

　　6、工作人員對受理的材料進(jìn)行整理，根據(jù)生育保險基金支付的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行審核后支付。

時　　限

自受理之日起30日辦結(jié)。

救濟權(quán)利

　　申請人對深圳社會保險基金管理局的行政服務(wù)不滿的，可以向深圳社會保險基金管理局信訪部門投訴。申請人對決定機關(guān)作出的行政服務(wù)決定不服的，可以在自行政服務(wù)決定送達(dá)之日起60日內(nèi)依法向深圳市人力資源和社會保障局行政復(fù)議機關(guān)或市政府行政復(fù)議機關(guān)申請行政復(fù)議，也可以在自接到行政服務(wù)決定之日起3個月內(nèi)向人民法院提起行政訴訟。

證件名稱及有效期限

《深圳市生育保險津貼計發(fā)決定書》，自申請人收到之日起有效。不規(guī)定有效期限。

法律效力

經(jīng)社會保險基金管理局各區(qū)社保分局醫(yī)?？茖徍伺鷾?zhǔn)后方可報銷。