一、申請(qǐng)人提交申請(qǐng)材料;
二、受理材料。申請(qǐng)材料齊全的,應(yīng)當(dāng)場(chǎng)受理并出具受理通知書(shū);申請(qǐng)材料不齊全或者不符合法定形式而當(dāng)場(chǎng)又不能補(bǔ)正的,受理部門(mén)出具不予受理通知書(shū),并一次注明需要補(bǔ)正的全部?jī)?nèi)容;受理機(jī)關(guān)接收申請(qǐng)材料后發(fā)現(xiàn)申請(qǐng)材料不齊全或者不符合法定形式的,應(yīng)當(dāng)在5個(gè)工作日內(nèi)書(shū)面一次告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部?jī)?nèi)容;申請(qǐng)人補(bǔ)正材料后,可重新申請(qǐng);
三、審查批準(zhǔn)。
參保人屬地的社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局各區(qū)分局醫(yī)保科。
直屬分局:市彩田南路海天綜合大廈13樓;
福田分局:深圳市彩田南路海天綜合大廈3樓;
羅湖分局:深圳市人民北路3092號(hào)物資大廈;
南山分局:南山區(qū)南新路3032號(hào);
寶安分局:深圳市寶安2區(qū)湖濱路5號(hào)社保大樓(區(qū)武裝部旁);
鹽田分局:鹽田區(qū)海景二路工青婦活動(dòng)中心;
龍崗分局:龍崗區(qū)中心城龍翔大道8031號(hào);
光明分局:光明新區(qū)光明大街社保大樓;
坪山分局:坪山新區(qū)坑梓街道人民中路23號(hào);
龍華分局:深圳市龍華新區(qū)觀(guān)瀾街道碧瀾路大布巷路口(原泗黎路大布巷路口)。
咨詢(xún)電話(huà):12333,投訴電話(huà):83460096。
生育保險(xiǎn)參保人在發(fā)生生育費(fèi)用之日起一年內(nèi)辦理報(bào)銷(xiāo)。
(一)在市局參加生育保險(xiǎn)的參保人備齊相關(guān)資料到生育保險(xiǎn)和統(tǒng)籌醫(yī)療處(福田區(qū)彩田南路海天社保大廈1522房)辦理報(bào)銷(xiāo),在各分局參加生育保險(xiǎn)的參保人到其參保所在分局辦理報(bào)銷(xiāo);
?。ǘ┦芯只蚋鞣志止ぷ魅藛T對(duì)參保人所提供的報(bào)銷(xiāo)資料進(jìn)行審核,并決定是否受理;資料不齊全的,開(kāi)具《一次性補(bǔ)正材料通知書(shū)》;
?。ㄈ┕ぷ魅藛T對(duì)受理的材料進(jìn)行整理,根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行逐級(jí)審核;
?。ㄋ模┲鸺?jí)審核后由參保人簽字確認(rèn)報(bào)銷(xiāo)金額,交財(cái)務(wù)逐級(jí)審核后支付。
生育保險(xiǎn)參保人生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)方式溫馨提示
各有關(guān)單位:
《關(guān)于實(shí)施<廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定>有關(guān)事項(xiàng)的通知》(深人社規(guī)〔2015〕5號(hào))已發(fā)布實(shí)施,規(guī)定從2015年1月1日起執(zhí)行《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》。關(guān)于生育保險(xiǎn)生育醫(yī)療費(fèi)用有關(guān)事宜明確如下:
一、2015年3月起用人單位及其職工全部參加生育保險(xiǎn),待遇包含生育醫(yī)療費(fèi)用、生育津貼等;其他年滿(mǎn)18周歲且未達(dá)法定退休年齡的本市戶(hù)籍居民仍按《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》的規(guī)定參加生育醫(yī)療保險(xiǎn),待遇只有生育醫(yī)療費(fèi)用,不享受生育津貼待遇。
二、生育保險(xiǎn)參保人2015年2月前參加過(guò)本市生育醫(yī)療保險(xiǎn)的,其可以在本市市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接記賬生育醫(yī)療費(fèi)用;未參加過(guò)本市生育醫(yī)療保險(xiǎn)的,需累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿(mǎn)12個(gè)月后方可在本市市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接記賬生育醫(yī)療費(fèi)用。累計(jì)參加生育保險(xiǎn)未滿(mǎn)12個(gè)月,其生育醫(yī)療費(fèi)用由本人先行支付,待其累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿(mǎn)12個(gè)月后的1年內(nèi),向社保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。
三、參加生育醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,當(dāng)月參保繳費(fèi)后的次月起可享受生育醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,并可繼續(xù)在本市市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接記賬生育醫(yī)療費(fèi)用。
深圳市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局
2015年4月13日